Евгений Мартынов — как оказывать стоматологическую помощь маломобильным гражданам
Евгений Мартынов как оказывать стоматологическую помощь маломобильным гражданам
Как быть, если маломобильный пациент нуждается в оказании стоматологической помощи на дому, в том числе пролечить или удалить зуб?
По результатом опроса, проведенного с 16 апреля по 16 мая этого года:
66% маломобильных пациентов и их родственников обеспокоены этой проблемой;только 28,6% маломобильных пациентов могут получить стоматологическую помощь;
71,4% пациентов остаются с зубной болью без помощи.
Действующими приказами Минздрава порядок оказания медпомощи по профилю Стоматология стоматологической помощи пациентам любого возраста с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности не урегулирован.
По обращениям в наш проект ЗдравКонтроль мы видим, что зачастую лежачий пациент с зубной болью получить помощь не может, за исключением консультации врача и назначения медикаментозного лечения.
Медорганизации отказывают в удалении зуба и лечении кариеса на дому, ссылаясь на вероятность возникновения анафилактического шока (АШ) и/или на соблюдение асептических условий.
Пациента предлагается только госпитализировать в стационар для стоматологических манипуляций. При этом все организационные и финансовые затраты по транспортировке маломобильного пациента в стационар ложатся на его родных.
Опасения возникновения АШ при лечении зубов на дому обоснованы. Однако при наличии противошоковой укладки тактика врача при АШ на дому или в кабинете одинакова: вызов скорой помощи и оказание помощи с использованием противошокового набора.
Подавляющее большинство стоматологических поликлиник/кабинетов в стране являются самостоятельными структурными подразделениями, в их составе нет отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.
При высоком риске развития АШ стоматологическая помощь должна оказываться в условиях стационара любому пациенту вне зависимости от его мобильности для обеспечения безопасности и проведения премедикации.
Соблюдение комплекса мер, направленных на предотвращение попадания микроорганизмов в рану или организм пациента, не должно быть причиной отказа в медпомощи на дому пациентам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности. Уход за лежачим пациентом уже включает асептические манипуляции, в то время как удаление зуба или вросшего ногтя на дому остается проблемой.
По вопросам, возникающим при получении государственной медпомощи, вы можете обращаться в медчат своего региона проживания, один из 270 медчатов проекта ЗдравКонтроль в 58 регионах страны.